小骨瓣外侧裂入路显微手术治疗高血压脑出血
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[摘要] 目的 探讨小骨瓣外侧裂入路治疗高血压脑出血的优势。 方法 选取高血压脑出血患者120例，采用对比分析，将患者随机分为两组，每组各60例。观察组主要采用小骨瓣外侧裂入路进行治疗，对照组主要采用传统去骨瓣进行治疗，记录两组治疗疗效，于治疗后2个月进行比较分析。 结果 观察组患者手术平均时间较对照组明显缩短，血肿清除率、病死率、并发症发生率也较对照组低，术后GCS评分高于对照组，临床恢复情况也明显优于对照组，总有效率明显高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小骨瓣外侧裂入路治疗高血压脑出血疗效明显优于传统去骨瓣手术，疗效肯定，无明显不良反应。
[关键词] 高血压脑出血；小骨瓣外侧裂入路；传统去骨瓣；对比分析
[中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2013)08(c)-0089-02
高血压脑出血是中老年人的常见病，具有高患病率、高病死率、高致残率的特点，起病突然，进展迅速，据统计显示，高血压脑出血占脑卒中的10%～30%，其病死率及致残率位居脑血管病患者的首位[1]。目前临床主要采用手术进行治疗，相对于传统的开颅手术小骨瓣外侧裂入路治疗高血压脑出血具有明显优势，其手术创伤小，手术视野显露较满意，脑组织干扰较传统手术轻，保留骨瓣，降低术后并发症，对早期无脑疝及脑水肿不明显的基底节区脑出血患者疗效好[2]。为探讨小骨瓣外侧裂入路治疗高血压脑出血的优势，该研究2011年4月—2013年3月采用两种术式对比的方法，为临床术式的选择提供可靠依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择入住该院高血压脑出血患者120例，头颅CT检查：左侧基底节区出血70例，右侧50例。将其随机分为两组，其中观察组60例，男性31例，女性29例；年龄为46～76岁，平均为(57.0±5.1)岁；发病至手术时间为1～24 h，平均(8.1±0.5)h；格拉斯哥昏迷评分(GCS)：<6分 11例，5～8分30例，9～12分19例；血肿量超出50 mL以上共27例患者，30～50 mL者33例。对照组60例，男32例，女28例；年龄为44～78岁，平均为(56.0±5.3)岁 ......
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