发病6~8 h急性脑梗死用尿激酶溶栓治疗的临床分析(2)
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参见附件。
使用尿激酶溶栓治疗后,总有效率为70.59%。见表1。溶栓前后神经功能缺损程度评分及日常生活能力改善状况评分比较,溶栓后NDS和BI值都小于溶栓前,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 患者溶栓治疗后临床疗效[n(%)]
表2 患者溶栓前后NDS及BI改善状况比较(x±s)
3 讨论
大多数脑梗死是血栓栓塞引起的颅内动脉闭塞,血管再通复流是最合理的治疗方法[6-7]。溶栓治疗的目的就是尽快地溶解血栓,恢复缺血区半暗带脑组织的血流灌注,抢救处于可逆性损伤状态的神经细胞,从而使该区域的神经功能得到改善,最大限度地降低患者的病死率和致残率[8]。我们地处边远少数民族地区,且经济落后,受地理条件的影响以及当地人们对疾病的不够重视,就诊时间已超过了国内推荐的溶栓时间(3 h内),而重组组织型纤溶酶原激活剂费用昂贵,该院常用的溶栓药物为尿激酶。
该研究结果发现,患者中治愈6例,显效6例,有效3例,无效2例,总有效率为70.59%;溶栓后NDS值(12.6±3.7)和BI值(3.24±0.86)都较溶栓前显著减小。这一结果和陆益就、吴斌等人[9-10]研究的在超早期使用尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效相同 ......
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