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编号:13143182
围麻醉期应激反应及其调控分析探讨
http://www.100md.com 2014年1月5日 《中外医疗》 2014年第1期
     [摘要] 在围麻醉期间发生的应激反应对患者是有一定影响的,尤其是对内分泌、免疫力以及代谢功能影响较大,不仅如此还会对患者的外科疾病转归而产生不好的影响,从而影响到患者的预后。因此,控制好患者在围麻醉期的应激反应情况成为了较为关注的问题之一,但截止目前来看,还没有一个很健全的处理方式。

    [关键词] 应激反应;围麻醉期;调控分析

    [中图分类号] R614 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(a)-0196-02

    应激反应主要表现的特性就是身体受到外界刺激后,发生了交感神经和下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能为主要特征的增强以及非特异性的防御反应[1]。主要刺激因素:麻醉及麻醉药物和手术操作。当然,麻醉也是对应激反应起到调节作用的。在此,对于围麻醉期间的应激反应也是大家非常关注的问题。该综述就麻醉药和麻醉的方式等对应激反应的调节和控制做以下详细综述。

    1 应激反应所发生的病理生理

    身体的应激反应发生之前还是很明显的[2]。然而,患者在压力下存在的器官功能和自主神经功能的主要因素和内分泌系统的免疫和代谢的变化引起的。特别是由于应激激素引起的血压和心跳速率和心肌收缩力的变化。原因冠状动脉血流量显着减少的发生,患者的心肌氧供需平衡,从而受到了影响,使得患者的心律失常和心肌缺血。

    2 调控围麻醉期的应激反应

    机体的生存基础为全身适应性反应,主要控制的良性刺激的应激反应和瞬态应激反应[3] ......

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