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编号:13143205
影响肝癌经导管肝动脉化疗栓塞疗效因素分析
http://www.100md.com 2014年1月5日 黄显实 卢耀振 农先胜
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗效果的影响因素。方法 选取该院2007年1月—2009年1月期间收治的行TACE治疗的肝癌患者共60例,其中30例患者行单纯TACE治疗,30例患者联合TACE与陀螺旋转式钴60立体定向放射外科治疗系统(简称陀螺刀)放疗,对比不同肿瘤直径、单纯与联合治疗方法、有无肝动脉夹层患者治疗效果。结果 肿瘤直径≥5 cm的患者共41例,术后1~4年复发率分别为31.71%、28.57%、25.00%、33.33%,治疗后1、2年复发率明显降低(P<0.05)。TACE联合陀螺刀放疗共同治疗的患者治疗后4年内生存率30.00%(9/30),明显高于单纯TACE治疗(P<0.05)。共出现肝动脉夹层2例,均因治疗操作不慎引发,最终顺利完成TACE治疗,1例患者治疗后1年死亡,1例患者治疗后2年死亡。 结论 肿瘤直径较大患者肝癌术后TACE辅助预防疗效更佳,规范操作避免医源性肝动脉夹层可提升TACE疗效,联合陀螺刀放疗效果优于单纯TACE疗效。

    [关键词] 肝癌;TACE;疗效因素

    [中图分类号] R735.7 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(a)-0073-02

    肝癌是临床较为常见的严重威胁人类健康的恶性肿瘤。肝癌切除术是当前肝癌根治的首选疗法,一般可有效避免手术死亡,但是,由于肝癌切除术长期的疗效不尽如人意,临床工作者纷纷开始研究在肝癌切除术基础上的辅助疗法,以强化肝癌切除术的远期疗效,手术治疗远期疗效的强化以降低术后复发率为基础[1],这是因为术后病情复发是影响整体疗效、导致患者死亡的一大原因。手术结合TACE治疗是目前医学界认可度较高的手术强化治疗方案,该院以2007年1月—2009年1月期间收治的肝癌患者60例为研究对象,取得良好治疗效果,旨在探讨研究影响肝癌患者TACE疗效的主要因素,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的行TACE治疗的肝癌患者共60例,男51例,女9例;年龄19~74岁,平均年龄(55.8±13.6)岁;肿瘤直径2~12 cm,平均肿瘤直径为(7.13±2.41)cm ......

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