不同血糖水平对ICU危重症患者预后及感染的影响
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[摘要] 目的 探讨研究不同血糖水平对于重症监护为重患者预后及感染的影响。方法 选择该院2009年1月—2012年1月收治的重症监护患者308例，将其分为两组，A组患者有19例，每日晨空腹血糖平均值≤6.1 mmol/L。B组患者有173例，每日晨空腹血糖平均值为6.1～10.0 mmol/L。C组患者有116例，每日晨空腹血糖平均值>10.0 mmol/L。统计对比3组患者预后及感染情况。 结果 B组、C组患者的血糖水平及危重患者感染率与A组的比较，差异有统计学意义 (P<0.05)，C组与B组患者感染率比较差异有统计学意义，C组患者感染率高于B组。结论 为了减少危重患者的感染率，就应该避免低血糖及应激性高血糖对患者造成的危害，重症监护室危重患者应将血糖控制在6.1～10.0 mmol/L。
[关键词] 重症监护；血糖水平；预后；感染
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(a)-0081-02
应激性的高血糖是重症监护患者普遍面临的问题，由于高血糖会造成患者生理代谢的一系列紊乱，使患者机体抵抗能力下降，加上外来侵袭性操作的介入以及外界环境影响，容易导致重症监护患者预后情况较差，患者病情日趋严重，患者还会并发其他感染[1]。目前大量研究显示，降低患者的血糖水平可以降低患者真菌感染率，但是确切的血糖水平对于重症患者恢复的研究目前尚少，为探讨研究不同血糖水平对于重症监护为重患者预后及感染的影响，该研究选取该院2009年1月—2012年1月期间收治的308例重症监护患者作为研究对象进行分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院收治的308例重症监护患者，其中男200例，女108例，年龄在54～74岁之间，平均年龄为(65.17±6.25)岁，病程在0.5～7年之间，平均病程为(2.41±0.59)年。其中有4例患者在入院时出现早期昏迷，伴有烦躁、尖叫、谵语、肢紧等。按照血糖水平分成A、B、C 3组，3组在性别、年龄、病程、营养状况、身体素质等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
受试者常规检查身高、体质量、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)，体质量指数(BMI)=体质量/身高2(kg/m2)；均禁食12 h ......
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