混合痔术式的选择与远期疗效的分析
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[摘要] 目的 观察混合痔式术的选择与远期疗效的临床分析，及探讨其相关手术安全性。方法 选取来该院肛肠科就诊的混合痔患者90例，随机分为实验组和对照组，各45例，实验组给予高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗；对照组给予传统内痔结扎外痔剥切术治疗，并观察两组手术手术效果，以及远期疗效，纪录之。结果 实验组有效率95.55﹪，对照组有效率80.00%，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组术后远期疗效显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗混合痔较传统术式疗效显著，术后恢复快、患者痛苦少，远期疗效较好，值得临床推广。
[关键词] 混合痔；术式选择；临床疗效
[中图分类号] R657.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(b)-0026-02
混合痔是痔内和外静脉丛曲张并扩大[1]，使内痔部分和外痔部分形成一整体者。临床中混合痔术式的选择对于混合痔的治疗效果是至关重要的。为提高该病的治愈率，2012年5月—2013年5月期间，该研究将高悬低切环形保留肛管皮肤术应用于混合痔的临床治疗，临床效果不错，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院肛肠科就诊的混合痔患者90例，内痔符合Ⅱ～Ⅳ期诊断，男50例，女40例，年龄在20～55岁之间，病程1～28月；所选病例均符合《混合痔诊断标准》[2]。排除对象：①合并有肛裂、肛周脓肿等；②对本手术禁忌证患者；③伴其它严重病症者；随机化分为实验组和对照组各45例。
1.2 手术方法
实验组给予高悬低切环形保留肛管皮肤术治疗，方法：取侧卧位，常规肛周消毒、铺巾，局麻成功后行肛管消毒，扩肛，探查痔核分布，于钳下齿线上约0.5 cm做一小切口， 用7号丝线， 由被钳夹之痔核与痔上粘膜之间进针，做“8”字形贯穿结扎，外加环形结扎 ......
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