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编号:13142488
颅内动脉瘤破裂出血急性期介入治疗疗效分析
http://www.100md.com 2014年1月15日 张志高
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨介入治疗对颅内动脉瘤破裂出血急性期的临床效果。方法 选取该院收治的19例颅内动脉瘤破裂出血急性期患者,其中1例应用血管内电解脱弹簧圈(EDC)结合支架进行治疗,3例应用ECD保护球囊,15例应用EDC栓塞进行治疗。结果 经过治疗后,Hunt-Hess分级中良好为16例,和治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。且15例成功随访患者中1例出现复发现象,其余患者无复发。结论 颅内动脉瘤破裂患者给予血管内栓塞是有效的治疗方法,围手术期间进行预防出血处理可有效的降低病死率和致残率。

    [关键词] 介入治疗;急性期;颅内动脉瘤;EDC

    [中图分类号] R743.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(b)-0095-02

    临床上威胁人类生命健康的脑血管疾病之一即为颅内动脉瘤,该病具有致残率高、死亡率高的特点,所以在临床上进行早期诊断和治疗非常重要。其发病原因中较为常见的为自发性蛛网膜下腔出血,约有50%~70%[1]。为探讨介入治疗对颅内动脉瘤破裂出血急性期的临床效果,该院在2011年1月—2012年1月期间收治的19例内内动脉瘤破裂出血急性其患者额进行EDC栓塞治疗,取得了较好的临床效果。报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院收治的19例勒内动脉瘤破裂患者为研究对象,男女人数分别为6例和13例;年龄范围在34~75岁之间,平均年龄为(52.3±2.3)岁。19例患者影像学表现为头部CT蛛网膜下隙出血14例,脑室出血合并蛛网膜下隙出血2例,脑室出血2例,其余1例为脑叶出血破入脑室。动脉瘤位置:1例颈内动脉,2例大脑中动脉分叉部,7例后交通动脉,9例前交通动脉。动脉瘤直径范围:大型1例(>15 mm),中型3例(5~15 mm),小型15例(<5 mm)。

    1.2 方法

    所有患者均在急性期出血的6 d内治疗血管内栓塞。全麻后Seldinger经股动脉穿刺,同时将6 F血管鞘置入;置入后先行全脑血管数字减影成像,对动脉瘤诊断及其位置、形状及与载瘤动脉结构关系等进行明确 ......

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