不同质量浓度舒芬太尼复合罗哌卡因用于硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛的临床研究
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[摘要] 目的 研究分析不同质量浓度下舒芬太尼联合罗哌卡因硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛的临床效果。方法 选取在该院分娩的足月妊娠产妇共90例，依照入院顺序平均分为A、B、C3组，予以0.1%罗哌卡因的同时分别联合0.2 μg/mL、0.4 μg/mL、0.6 μg/mL舒芬太尼镇痛，对比镇痛效果、产程、出血量、胎儿状况与不良反应情况。结果 镇痛10 min、20 min，B、C两组VAS评分均明显低于A组(P<0.05)，且镇痛20 min，C组VAS评分明显低于B组(P<0.05)。A、B两组第一产程明显短于C组(P<0.05)；A组术中出血量明显少于B、C组，B组出血量少于C组(P<0.05)。A、B两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义(P>0.05)，C组不良反应率明显高于A、B两组(P<0.05)。结论 舒芬太尼质量浓度相对越高镇痛效果越好，第一产程时间也越长、术中出血量越多，质量浓度达到0.6 μg/mL后，不良反应率也随之上升。
[关键词] 不同质量浓度；舒芬太尼；罗哌卡因；分娩镇痛
[中图分类号] R782 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)01(b)-0110-02
分娩镇痛过程常应用硬脊膜外腔阻滞，镇痛效果普遍得到肯定，此种镇痛方式常用罗哌卡因、舒芬太尼作为镇痛药物，其中的罗哌卡因有较小的心脏毒性，应用广泛；舒芬太尼起效迅速、持续时间更久，效果显著[1]。当前，临床上尚未形成系统的舒芬太尼质量浓度标准，该次研究着重对不同质量浓度的舒芬太尼联合罗哌卡因硬脊膜外腔阻滞分娩镇痛的各项指标差异，以期找到更有效、安全的舒芬太尼质量浓度，选取2011年10月—2013年3月期间该院的足月妊娠产妇90例为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院分娩的足月妊娠产妇共90例，均为单胎足月妊娠的初产妇，经检查无镇痛药物使用史、镇痛禁忌证、慢性疾病史及重大脏器功能异常，依照入院顺序平均分为A、B、C3组。A组产妇年龄22～35岁，平均年龄(28.1±1.7)岁；平均孕周(38.8±0.8)周；平均体重(68.9±7.4)kg。B组产妇年龄23～36岁，平均年龄(28.3±1 ......
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