手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响(2)
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参见附件。
2.2 两组再出血和再开颅的情况比较
研究结果表明，实验组有7例出现了再出血，4例行再次开颅手术；对照组有8例出现了再出血，3例行再次开颅手术，两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
高血压脑出血是神经外科中一种常见的具有极大危害的疾病，据有关文献报道[1]，该病的致死率达到了50%以上，且绝大部分患者的死亡的原因是由于高血压导致脑小动脉病变进而出现了血压急剧上升所致。对于高血压脑出血患者，不同的手术方式和时间直接关系到患者的预后。传统的手术方式往往会造成较大的创面，且患者术后疗效较差。随着医学技术的进步，微创技术已经广泛的应用于高血压脑出血的治疗中，该手术仅仅需要局部麻醉进行操作，且操作简单，易于掌握，同时造成的创伤小，不仅可以及时的将占位血肿解除，还能够减轻继发性脑损害，有利于后期脑功能的恢复，但关于该手术的时机还未达到统一的标准[2-6]。在该次研究中发现颅内血肿一般在脑出血发病半小时之内开始形成，在出血后1～2 h到达高峰，6 h后将出现脑组织坏死层，且随着时间的延长而加重。因此，手术选择在出血的6h内可以有效的避免或降低继发性神经细胞的损害。本次的研究也表明，出血后6 h内接受手术，手术优良率为64.7%，而6h以后的优良率仅为41.2%。
[参考文献]
[1] 李齐广. 手术时机对微创治疗高血压脑出血的预后影响[J].当代医学，2012，18(12)：113.
[2] 蒙象红.不同手术时机微创治疗高血压脑出血的临床分析[J].中国医药导报，2012，9(1)：160-161.
[3] 温健勇，于辉，郭永平，等.微创治疗高血压脑出血手术时机的选择[J].山西医药杂志，2005，34(11)：966-967.
[4] 张建民，冯群燕. 超早期微创清除术治疗重症高血压脑出血疗效分析[J]. 基层医学论坛， 2013(8)： 962-963.
[5] 林喜容， 冯汉心， 郑少涛. 不同疗法治疗高血压脑出血的临床疗效比较[J]. 临床医学工程， 2013， 20(3)： 344-345.
[6] 熊志强， 沈铁英. 简易定向微创手术治疗高血压脑出血42例临床探讨[J]. 航空航天医学杂志， 2013(2)： 186-187.
(收稿日期：2013-12-20)
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