血液标本合格与否对检验结果的重要性及分析(2)
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送检血液标本能够合格的主要原因是，采集、送检及保存等方面严格执行血液标本各项规范操作。
2.3 不合格送检血液标本的原因
根据相关工作的记载及观察结果，送检血液样本的不合格的原因如表所示，其中其它原因包括送检血液标本中申请报告单与患者信息不符、送检样本的检验要求与标本不符等。见表3。
表3 送检血液标本的不合格详细情况
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3 讨论
血液检验是临床检验的重要项目，合格的血液标本是确保血液检验结果准确、真实的根本保证。因此，必须要加大标本质量的监管力度，严格规范采集检验标本的行为，保证检验标本流程的完整性与准确性，确保检验标本的可靠性，降低不合格检验标本的比例。该次分析总结收到的5 487份血液标本中，其中合格标本5 112份，不合格标本375份。
3.1 分析送检血液标本能够合格和不合格的主要原因
能够合格主要原因是采集、送检及保存等方面严格执行血液标本各项规范操作。分析送检血液标本不合格的原因，血液量存在误差占大多数，其次是溶血和凝血，最后是抗凝剂使用错误以及其它原因，与王维[3]研究结果一致。
3.2 临床不合格血液标本的原因种类
主要有：①标本溶血；②标本凝血；③采血容器不当、采血量过少；④标本与LIS系统扫码不相符；⑤医嘱停止或使用已停止医嘱的条码张贴在血液标本；⑥输液侧采集标本；⑦脂血标本；⑧标本采集后未及时送检；⑨其他原因。
3.3 根据对血液标本不合格原因的分析
要想提高血液标本的合格率，就要加强以下几方面的工作： ①加强对产生溶血和凝血的改进。②加强护士对标本采集知识的学习和培训临床应将检验分析的意义、标本收集的规程等列入护理“三基”培训的内容中去。③加强护理规章制度的落实， 做好“三查七对”，加强工作责任心。④加强对患者、陪护人员的健康宣教力度，做好检验标本留取前的准备。⑤加强检验科与临床科室沟通和业务指导，提高采血操作质量，避免导致血液标本不合格。
[参考文献]
[1] 易准.临床检验不合格血液标本的分析与对策探讨[J].中国健康月刊，2011，30(5A)：290-291.
[2] 李建芬.临床检验中不合格血液标本的原因分析[J].中国当代医药，2012，19(27)：88-99.
[3] 王维.不合格血液标本的原因分析及对策[J].阜新医学院学员报，2011， 36(8)：879-880.
(收稿日期：2013-12-18)
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