乳腺疾病冰冻切片的病理分析
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[摘要] 目的 探讨冰冻切片对乳腺肿瘤性质及边缘和前哨淋巴结的检测来提高乳腺冰冻的意义。 方法 用冰冻切片机对术中所送标本快速冷冻及切片，固定HE染色。 结果 显示530例标本阳性切缘131例，前哨淋巴结阳性320例，良性病变76例，3例延迟诊断。 结论 随着保乳手术的开展，国外乳腺冰冻切片主要目的是用于手术边缘的确定和前哨淋巴结的检测。目前，国内冰冻切片在临床病理诊断中的应用越来越普及，冰冻切片在病理诊断病例中的比例有逐年增高的趋势
[关键词] 冰冻切片；乳腺疾病；诊断及鉴别诊断
[中图分类号] R737.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)02(a)-0180-02
目前，随着细针穿刺、粗针活检，肿块切除和影像诊断技术的提高，国外大部分乳腺病变在术前已作出了准确的诊断。因此，乳腺冰冻切片作为诊断目的的比例在逐渐降低。美国Laucirica报道在1985—1995年期间， 乳腺标本占全部冰冻切片诊断的20% ～35% ，目前，其比例已降至4%～8%[1]。为探讨冰冻切片对乳腺肿瘤性质及边缘和前哨淋巴结的检测来提高乳腺冰冻的意义，选取该院2011年1月—2012年12月病例530例为研究对象进行回顾性分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集病例530例，年龄23～65岁，其中男性2例
1.2 方法
送检新鲜组织，取材置Leica恒温冷冻切片机内冰冻切片，乳腺肿块病变直径<2.5 cm全部取材，直径>2.5 cm的肿块根据肿瘤情况酌取2～3块，所送切缘及前哨淋巴结全部取材冰冻切片、HE染色、光镜诊断。
2 用途及注意事项
2.1 乳腺冰冻切片的用途
确定病变性质，确定间质浸润，确定手术切缘有无肿瘤，确定淋巴结有无肿瘤转移，辨认组织类型。不适于冻切冰片诊断的乳腺病变穿刺组织 ......
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