糖尿病合并肾病血液透析效果探讨(2)
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6.5±2.3
27.8±12.1
4.2±2.1＼&33.5±9.8
25.6±12.1
35.2±5.2
34.8±5.8＼&]
3 讨论
随着高血压、糖尿病等慢性病在人群中的发病率在逐年升高，尤其是好发于中老年人，慢性肾脏衰竭的发病率也在不断升高。糖尿病肾病是糖尿病较为常见的并发症，它也是造成糖尿病患者发生肾衰竭的重要原因[3]。
透析治疗是现在临床上对于肾衰竭治疗的最有效、最常用的手段，其中血液透析治疗是透析治疗中最常用的一种方法，具有许多优点，比如血液透析对于小分子毒素的清除能力最为出众，是其他透析治疗无与伦比的，可迅速起效；血液透析对于水分的滤过易于调节，而且易于护理，所以易被患者接受，但是在进行血液透析治疗，患者可能会并发心力衰竭、低血压及低血糖等并发症较高。就这方面，腹膜透析要较血液透析好，因为腹膜透析治疗时人体心血管系统受到刺激较小，体内容量波动也较小，所以对于合并心血管并发症、血糖、血压波动较大的患者可以选用该方法。
该研究结果显示：观察组患者经过腹膜透析治疗后心力衰竭、低血压、低血糖及感染的发生率都明显高于对照组患者，两组患者比较，心力衰竭及低血压的发生差异有统计学意义(P<0.05)，但是低血糖及感染的发生差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在一次治疗后血尿素氮、血肌酐浓度均明显下降，说明这两种透析方法对于糖尿病肾病都有一定疗效，但是腹膜透析可使白蛋白明显降低，说明它可能会造成人体内营养物质的流失。
综上所述，血液透析治疗糖尿病肾病患者，并发症发生率虽较高，但是严格掌握其适应症，它可明显延缓病情进展，而且不造成体内营养物质的流失，感染发生较少，总的来说，血液透析是临床治疗糖尿病肾病的最佳选择手段。
[参考文献]
[1] 卢伟，张晓英. 维持性血液透析的糖尿病肾病患者内瘘应用的护理[J]. 按摩与康复医学， 2012， 3(27)： 100-101.
[2] 蒙如庆，曾秋锦，覃勋，等. 非糖尿病肾病维持性血液透析患者胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系[J]. 中国血液净化， 2011， 10(10)： 576-577.
[3] 吴会金，张春玲，吴会香. 糖尿病肾病维持性血液透析中低血压的影响因素[J]. 河北医药， 2013， 35(4)： 557-558.
(收稿日期：2013-12-15)
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