新生儿坏死性小肠结肠炎的综合治疗效果及病因分析(2)
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参见附件。
表3 NEC患儿的治疗效果
[级别＼&例数＼&治愈＼&好转＼&无效＼&有效率(%)＼&Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级＼&25
16
6＼&20
9(1)
1(1)＼&5
4(1)
1＼&0
3
4(2)＼&100.0
81.3
33.3＼&]
注：括号内为转外科手术干预。
3 讨论
NEC是新生儿阶段的一种严重危害患儿生命的疾病，临床上以腹胀、呕吐、便血三联征为主要特点[3]。目前，内科保守治疗是NEC的常见治疗措施，对治疗效果不佳者，可进行手术外科治疗。该研究中42例患儿为保守内科治疗，仅5例为外科治疗，总体治疗总有效率为85.1%(治愈30例+好转10例)，杨蕾等[4]的研究指出45例NEC患儿的治疗总有效率为80%，与该研究的结果一致，其认为应及时治疗，避免病情加重。孙蔓丽等[5]采用中西医结合的方法治疗30例NEC患儿发现总有效率为96.7%，高于同类研究，主要原因为其纳入的病例均为Ⅰ、Ⅱ级，无Ⅲ级病例，患儿病情较轻故预后较好，而该研究有6例为Ⅲ级，占12.8%，病情较重，如治疗无效的7例病情较为危重，合并严重感染、硬肿，病情很快进展到DIC、休克、多器官功能衰竭。因此，NEC的治疗应早诊断、早治疗 ......
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