正常妊娠妇女孕4~7周孕囊大小、血β—hCG水平与孕龄的关系(2)
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3.3 孕4~7周孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄的关系
在孕4~5周左右有时超声难以见到孕囊影像,超声不能鉴别宫内孕与宫外孕,这段时期称为“妊娠盲区”阶段。该研究中,孕4周有49例阴道超声提示子宫内膜增厚,内膜厚度约9~21 mm,血β-hCG范围41~3 065 IU/L,后经阴道超声证实均为正常宫内妊娠。孕囊直径约2 mm的有20例,血β-hCG范围为1 267~3 888 IU/L。妊娠超声影像与孕妇血β-hCG水平相关,血β-hCG达到某一水准,孕囊可在超声下显示。该研究资料提示这个水准在2 500-3 000 IU/L,血清β-hCG在2 500 IU/L以下时,阴道超声主要表现为子宫内膜增厚。血β-hCG在3 000 IU/L以上时,大多数孕妇阴道超声可见宫内妊娠囊[7]。孕36 d看见卵黄囊时血β-hCG最低值为3 731 IU/L。因此,阴道超声检查联合血β-hCG的测定有助于估计孕龄,评估胚胎发育状态,并有助于异位妊娠的排除。此外,该研究还发现,孕4-7周孕囊平均直径与孕龄呈线性相关,孕囊平均直径每天增长约1~1.5 mm,其增长情况为:4.3 mm(35 d)→11 ......
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