B超引导下经皮穿刺活检胰腺肿物17例报告
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[摘要] 目的 探讨B超引导下经皮胰腺肿物穿刺的诊断价值和安全性。方法 17例经影像学检查发现胰腺肿物的患者行B超引导下胰腺肿物穿刺活检术,术后送检病理检查,部分患者再次穿刺。结果17例患者中,14例取得阳性病理结果(阳性率82.35%),其中胰腺癌8例,淋巴瘤3例,慢性胰腺炎2例,恶性间质瘤1例。结论B超引导下胰腺肿物经皮穿刺活检术是一种重要、微创的影像及病理学诊断技术。只要术前评估准备充分、方法得当,该操作的安全性较好,应在临床推广。
[关键词] B超;穿刺;活组织检查;诊断
[中图分类号] R730.44 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)02(c)-0037-02
目前随着影像学设备技术的发展和临床对肿瘤病理学诊断要求的日益严格,为了使怀疑罹患肿瘤的患者能更准确、更安全且创伤更小的确诊,各种影像学引导下的穿刺活检技术越来越多的应用于临床肿瘤的诊断过程中,部分操作已成为肿瘤诊治的规范要求。为探讨B超引导下经皮胰腺肿物穿刺的诊断价值和安全性,该研究分析了该院2007年1月—2013年1月间收治的胰腺肿物占位且行B超引导下经皮肿物穿刺活检的病例17例的临床资料,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
17例均为该院肿瘤科住院患者。男12例,女5例;年龄23~66岁。均于门诊影像学发现胰腺占位,疑为胰腺癌收入院,其中胰头部肿物7例,胰体尾部肿物3例,胰腺伴腹腔内其他部位多发肿物7例,见图1。
1.2 术前准备
完善血常规及血凝常规检查,确认血小板、出凝血时间、凝血酶原等指标基本正常,无穿刺活检禁忌证。向患者做好术前解释工作,练习屏气方法(在深呼气末屏气片刻)。术前禁食,必要时静脉营养,有咳嗽者术前1 h给服可待因30 mg。用品准备:18内槽式自动组织活检针、无菌穿刺包、2%利多卡因、生理盐水、标本固定液等。
1.3 仪器与方法
所用仪器为日立HITACHI B超 ......
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