无痛分娩对初产妇分娩结局和泌乳功能的重要性探讨(2)
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2.5 新生儿评分
观察组新生儿1分钟Apgar 8～10分的291例，占分娩人数的97%。轻度窒息的9例，占分娩人数的3%；对照组新生儿1分钟Apgar 8～10分的284例，占分娩人数的94.67%。轻度窒息的15例，占分娩人数的5%，重度窒息的1例，占分娩人数的0.33%，未发生新生儿死亡。两组新生儿评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
由于入组的600例均为初产妇，因此在分娩过程中没有经验，出现紧张的情绪较为正常。当产妇临产后，宫缩的剧痛、担心产程进展情况、分娩后的哺乳等等问题，都造成不同程度的心理障碍[3]，会产生紧张、焦虑、惶恐不安等负面情绪。一系列的心理变化可导致交感神经兴奋，儿茶酚胺类物质释放增加，使子宫血管收缩，宫缩受抑制，出现产力异常，影响产程的进展。当产程延长，消耗产妇的体力，容易导致机体酸碱失衡，加之的一系列心理变化因素，导致产后子宫收缩乏力引起产后出血。另外子宫血管收缩，导致子宫血流量下降，出现胎儿窘迫等不良母婴后果[4]。使用无痛分娩处理后可以使产妇在分娩中保持较好的精神状态和体力，消除了对分娩疼痛的惧怕，减少对交感神经的刺激，进而减少儿茶酚胺类物质释放，也将减少对产力 ......
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