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编号:13138050
欣普贝生在计划分娩中的有效性和安全性观察(2)
http://www.100md.com 2014年2月25日 陆奕华 崔艳双 吴星光
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    参见附件。

     虽然欣普贝生与普贝生相比,欣普贝生对于在胎膜早破孕妇使用时不再作为禁忌[7],但我们仅将欣普贝生用于胎膜早破12 h以上未自行临产且宫颈不成熟的孕妇。如在放置欣普贝生过程中出现胎膜早破则立即取出,防止破膜后羊水中的前列腺素释放诱发的宫缩,与欣普贝生的作用叠加而出现子宫过度刺激。也有文献报道欣普贝生使用过程中出现胎膜早破不需立即取出,而是密切观察宫缩情况,根据宫缩情况决定是否取出。另有研究显示,使用欣普贝生促进足月妊娠的胎膜早破孕妇宫颈成熟是安全、有效的,但是必需进行严格监控[8]。

    该组中23例宫颈不成熟的胎膜早破患者放置欣普贝生,用药后有19例(82.6%)自然临产,催产素无需再使用。在胎膜早破患者的计划分娩中欣普贝生取得了较好效果。

    3.3 欣普贝生的安全性

    欣普贝生阴道上药操作简单,药量恒定释放,且孕妇在用药后可自由活动。为保证其使用的安全性,此药带可回复装置,在异常宫缩发生时,方便随时取出[9]。文献报道[10]子宫有0.6%~6.0%的过度刺激的发生率。该组资料为5.61%(33/588),且出现子宫过度刺激后立即取出欣普贝生或静滴硫酸镁抑制宫缩均可逆转 ......

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