剖宫产后再次妊娠不同分娩方式效果的临床研究(1)
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[摘要] 目的 探讨研究剖宫产后再次妊娠不同分娩方式对产妇妊娠结局和新生儿结局的影响。方法 选取2011年5月—2013年5月该院收治的剖宫产后再次妊娠孕妇351例，根据分娩方式不同，分为剖宫产组及阴道分娩组，观察两组产妇妊娠结局，出血量及新生儿情况。结果 剖宫产组子宫切除6.0%，产褥感染14.4%，产后大出血22.9%，新生儿Apgar评分(8.2±1.3)分，颅内出血6.5%，肺炎15.4%，湿肺10.4%，窒息9.0%，脏器损伤7.5%；阴道分娩组子宫切除1.3%，产褥感染8.8%，产后大出血9.3%，新生儿Apgar评分(8.3±1.1)分，颅内出血6.0%，肺炎13.3%，湿肺10.7%，窒息8.7%，脏器损伤6.7%。剖宫产组子宫切除，产褥感染，产后大出血发生率均高于阴道分娩组，且差异有统计学意义(P<0.05)。而两组新生儿Apgar评分，颅内出血，肺炎，湿肺，窒息及脏器损伤情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论 剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择可影响产妇妊娠结局，但不影响新生儿结局。
[关键词] 再次妊娠；分娩方式；妊娠结局；新生儿结局
[中图分类号] R719 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(a)-0060-02
剖宫产为产科主要手术，对异位妊娠，难产等具有显著疗效。而且近年来剖宫产手术技术逐渐进步[1]，抗生素的广泛应用，麻醉技术的发展，目前剖宫产已成为相对安全的分娩方式[2]。但目前剖宫产手术率逐渐上升，剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择已成为产科突出问题。一般来说，子宫瘢痕愈合良好患者再次分娩时不会发生破裂，但多数产妇由于过度担心子宫破裂问题而选择再次剖宫产 ......
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