药物剂型临床使用中存在的问题
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[摘要] 该文主要探索了药物剂型的正确使用方法，通过对临床上用药不合理情况的分析、归纳与总结来提出建议，指出药物剂型使用的不合理不仅会导致药物的治疗效果受到影响甚至延误病情，希望通过该文的分析，能提高临床医师合理、正确地使用药物剂型的意识和临床治疗质量和水平。
[关键词]药物剂型；临床用药；治疗效果
[中图分类号] R969.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(b)-0197-02
药物剂型的设计需要遵循以下几个原则：第一，安全性原则。通过对剂型的设计让药物自身的刺激性或是毒副作用被削减。第二，有效性原则。指尽量让药物剂型具有比较高的生物有效性与利用度。第三，可控性原则。药物剂型的设计应该保证一定的可预知性与重现性。第四，稳定性原则。指药物剂型应该具备一定的物理、化学、生物学等方面的稳定性。第五，顺应性原则。病人与医护人员需要研究所使用药物的可接受程度。第六，经济性原则。药物剂型的设计需要考虑其与生产成本的关系。
药物剂型如果遵照以上原则使用，能对病人的治疗带来积极的影响，有效提高其生物利用度。而如果忽视它的设计原则，使用不合理，则会让药物的刺激性增加或是引起不良反应。所以，如何让临床医师更合理与正确地用药，是一项很重要的工作。下面，根据该我院医师最近几年在临床中的不合理用药现象进行分析，作为临床药物剂型的使用参考。
1 药物剂型的分布情况
该院目前使用的药物有3 362种，其剂型以及使用状况如表1。
2 药物剂型的使用中普遍存在的问题
2.1 片剂的使用不当
2.1.1 普通口服片剂的使用方法发生了改变
特殊的片剂类型有很多，比如包有糖衣的片剂、有薄膜衣的片剂、肠溶衣片、口服含片、缓释泡腾片、咀嚼片、片剂的研碎物等。在临床中，甲硝锉片和己烯雌酚片这两种口服用药已经应用到了女性的阴道塞阴中。口服片剂发生崩解的环境要求非常高，如果用于溶解的介质发生了变化，口服片剂的崩解就会受到阻碍，对治疗效果造成很大影响。
2.1.2 对片剂进行分割使用
当药物的规格剂量比较大时，临床上通常会将药物片剂进行分割。这种做法不仅可能会造成用药剂量的差错，还可能造成药物被污染的后果，药物的质量安全无法得到保障；由于儿童与成年人的各项生理机能都不一样 ......
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