双 J 管在泌尿系结石手术中应用的并发症分析(2)
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1.4 统计方法
采用SPSS18.0软件对数据进行统计学分析，计量资料组间比较用t检验；计数资料用百分率(%)表示，组间比较用χ2检验。
2 结果
62例患者出现并发症，占总病例的20.26% ，其中男性41例，女性21例，U组有30例(19.23%)，C组有16例(16.67%)，H组有12例(25.00%)，其中以泌尿系感染最常见，其次是肉眼血尿、位置异常及反流。发生并发症的详细分布及相应处置见表 2。经统计学检验，各组间差异无统计学意义(P>0.05)。
3 讨论
双J管即双猪尾巴管，由 Finney 等在1978 年首次运用于临床[1]，目前已广泛应用于泌尿系各手术操作中，双J管起内支架及内引流的作用在上尿路疾病的治疗中，利于恢复患侧肾脏功能、减少梗阻部位的再次狭窄、防止上尿路积水加重及减轻尿液外渗，可缩短住院时间及减少手术不良反应[2]。但是在置入双J管后留置或拔除过程中，由于置管术后可能与支架管对组织的轻微摩擦，出现上皮细胞增生或萎缩、黏膜溃疡形成、黏膜充血水肿等病理变化[3]，并发症发生率依然较高，有报道发生率为61.70%[14]。目前Ringel报道留置双J管超过 3个月，有 5.4%患者出现积水加重[4]，为避免留置时间过长引起并发症增多，该研究中，留置时间均为4～6周。但该案中仍有较多并发症发生，发生率为20.26%。
该研究中发生率最高的为尿路感染(50%)，患者常表现为尿频、尿痛或下腹不适，可能为膀胱内双 J 管过长刺激膀胱三角区或后尿道致粘膜充血水肿、膀胱痉挛所致。另有报道与双 J 管作为一种“异物”，长时间的存在于体内，病原体很容易黏附[6]有关 ......
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