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编号:13135333
肺结核并发真菌及假单胞菌属感染临床特点分析
http://www.100md.com 2014年3月15日 李国保 李沛
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨分析肺结核合并真菌感染患者药敏性试验,并探讨相应的治疗措施。方法 选取该院肺科2012年1月—2013年1月收治的肺部感染患者112例为研究对象,对患者临床资料进行回归性分析,并探讨相应的治疗策略。结果 112例患者肺结核患者中合并真菌感染者28例,感染率为25.0%。导致患者真菌假单胞菌属感染的原因与患者肺部组织结构破坏、慢性消耗性疾病基础、营养不良、免疫力下降、长期应用抗菌素及糖皮质激素有关。选取28例合并真菌者的痰液进行细菌耐药性分析,并根据患者耐药性结果,对肺结核患者并发真菌及假单胞菌属感染者,选择丁胺卡那霉素以及氟康唑或伏立康唑联合治疗后,患者病情均转阴,无患者出现死亡,最终均康复出院。结论 导致肺结核患者出现真菌、假单胞菌属感染的因素多种多样,采取及时合理的治疗方法,可提高患者治愈率,规范患者用药,降低真菌及假单胞菌感染的风险。

    [关键词]肺结核患者;真菌感染;假单胞菌属;治疗分析

    [中图分类号] R519;R521 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(b)-0038-02

    结核疾病是一种严重威胁人类生命健康的慢性传染性疾病,我国是结核病高发地区。据流行病学分析,我国目前拥有500多万活动性肺结核患者,其中150多万具有传染性。尽管目前肺结核疾病已得到一定的控制,但该疾病患者不容易治愈,患者病情容易复发,且需要长期接受抗结核疾病药物治疗[1]。长期的治疗容易导致患者免疫力下降,导致患者容易出现合并症,其中合并真菌感染该类患者常见的并发症之一[2]。由于合并真菌感染者临床症状不典型,因此临床上容易将此类患者当成细菌感染治疗,从而导致误诊及漏诊发生,使得患者病情加重,增加患者死亡风险。该院于2012年1月—2013年1月收治的肺部感染患者112例为研究对象,并观察其真菌、假单胞菌属感染情况,旨在提高该类疾病的治愈率,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取该院肺科收治的肺部感染患者112例为研究对象,所有患者均经痰液培养及胸部X线及CT证实为肺结核涂阳者,其中男性患者62例,女性患者50例,患者年龄为37~82岁,平均年龄为(61.3±7.2)岁,所有患者均出现并发症,其中合并冠心病患者25例,合并糖尿病24例,合并肺间质纤维化43例,合并低蛋白血症20例。其中采用糖皮质治疗者56例 ......

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