化痰祛瘀汤联合康复治疗对老年脑梗死患者神经功能恢复的影响
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[摘要]目的 观察化痰祛瘀汤联合康复治疗在恢复老年脑梗死患者神经功能中的作用。方法 收集于该院接受治疗的84例老年脑梗死患者作为研究对象，随机分为对照组及观察组，84例患者均采用康复治疗，观察组的42例患者在次基础加腹化痰祛瘀汤治疗；治疗后，随访，比较两组患者治疗效果，治疗前后4周的日常生活能力、神经功能缺损程度，以及患者运动功能等。结果 观察组治疗有效率达90.5%，显著高于对照组，两组之间差异有统计学意义。治疗4周后患者的几项指标结果显示，观察组NIHSS评分(2.13±1.23)、Barthel评分(66.34±8.93)等多项指标恢复显著优于对照组。结论 化痰祛瘀汤联合康复治疗对于促进老年脑梗死患者神经功能的恢复，降低患者神经的损伤，进一步提高患者的日常生活质量。
[关键词]康复治疗；化痰祛瘀汤；老年患者；脑梗死；神经功能恢复
[中图分类号]R743 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2014)03(b)-0114-02
脑梗死是神经内科常见的疾病，该病好发于老年患者，临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等突然发生的局源性神经功能缺损症状，旧称脑血栓形成，神经受损常见表现有：双眼向病灶侧凝视，中枢性面瘫及舌瘫，假性延髓性麻痹如饮水呛咳和吞咽困难。虽然患者目前医疗水平不断提高，但该病的致死率及致残率仍然很高，治疗不及时，脑梗死区域的神经受损，进一步引起患者相应区域神经功能减退，影响患者日常生活质量[1]。目前对于该病的神经功能损伤的治疗主要是积极药物治疗原发病的同时配合康复锻炼治疗，临床研究显示，通过有规律的康复锻炼治疗，对于脑梗死患者的功能恢复，生活质量提高，对于常规药物的治疗有促进作用[2]。老年脑梗死与祖国医学中风相似，以猝然昏仆、不省人事，半身不遂、口眼歪斜，语言不利等为主要症状，该病发病突然，起病急鄹，“如矢石之中的，若暴风之疾速。”该病多是在内伤积损的基础上，复因劳逸适度、情志不遂、饮酒饱食或外邪侵袭等触发，引起脏腑阴阳失调，血随气逆，肝阳暴张，内风旋动，夹痰夹火，横窜经脉，蒙蔽神窍，从而发生猝然昏仆，半身不遂诸症。其基本病机总属阴阳失调，气血逆乱。病位在心脑，与肝肾密切相关。病理因素主要是风、火、气、痰、瘀，与脏腑功能失调密切相关。根据病情轻重，分为中经络与中脏腑，中经络者轻，中脏腑者重。化痰祛瘀汤是我科常用于治疗脑梗死患者的中药复方，为探讨化痰祛瘀汤对于康复治疗对于脑梗死的神经恢复治疗的治疗效果，现分析2012年6月—2013年6月间该院接收治疗的84例老年脑梗死患者的临床资料，报道如下。
1 资料与方法
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