心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的临床分析(1)
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[摘要] 目的 分析心脏瓣膜置换术后应用华法林抗凝治疗的效果及并发症情况，为临床选择合适的华法林用量提供参考依据。方法 回顾性分析自2006年1月—2011年6月在该院行心脏瓣膜置换术的188例患者的临床资料，术后随访并记录患者使用华法林的用量和出现并发症的情况。结果 所有患者均成功随访，有15例出现并发症，占8.0%，其中出血10例(5.3%)，栓塞5例(2.7%)；正常173例(92.0%)；出血组华法林用量、凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)均明显大于正常组和栓塞组，差异有统计学意义(P<0.05)；正常组华法林平均用量为(2.0±0.6)mg/d，PT为(18.6±2.4) s，INR为(2.1±0.5)。结论 心脏瓣膜置换术后应常规使用华法林进行抗凝治疗，将INR控制在1.8～2.5范围内可以满足抗凝要求并且明显减少并发症。
[关键词] 心脏瓣膜置换术；华法林；抗凝；用量
[中图分类号] R542.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(c)-0015-02
[Abstract] Objective To analyze the effect and complications of warfarin anticoagulant therapy after heart valve replacement so as to provide a reference for selecting appropriate warfarin dosage in clinical practice ......
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