76例脊柱外伤患者MRI临床诊治分析(1)
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[摘要]目的 探讨脊柱 MRI 在急性脊柱外伤诊断中的应用价值。方法 对该院76例脊柱外伤患者进行CT平扫或X光检查;经CT或X光诊断后,对所有患者行全脊柱常规MRI扫描检查。结果 经CT或X光扫描,76例脊柱外伤患者中,45例患者诊断为腰椎骨折、21例患者诊断为颈椎椎体骨折块移位及椎管狭窄、17例患者诊断为胸椎骨折、3例患者诊断为骶椎骨折。76例脊柱外伤患者,经MRI诊断,3例为颈椎骨折合并胸椎骨折;4例为胸椎骨折合并颈椎骨折,2例为胸椎骨折合并腰椎骨折,1例为胸椎骨折合并其他部位骨折;4例为腰椎骨折合并胸椎骨折,2例为腰椎骨折合并其他骨折。骨折椎体数98个MRI的检出率明显高于CT或X光的检出率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI用于脊髓、脊柱创伤诊断具有全面、准确等优点,对诊断和检查患者的脊柱受损情况具有重要的临床价值。
[关键词]脊柱;外伤;磁共振成像
[中图分类号] R68 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(c)- 0191-02
脊柱外伤是临床上常见的骨科疾病,主要病因为施工事故、交通事故、重物砸伤和坠落伤等造成脊柱部位骨折[1]。因人体自身的结构及解剖因素,当脊柱受到外伤或骨折等情况时,易造成脊髓损伤、骨折片移位、脊椎曲度改变、椎管容积变化、韧带损伤等,与脊柱外伤治疗方案的制定密切相关。同时,对损伤患者进行及时准确的早期诊断,也有利于实施积极的治疗和预后[2]。目前,CT扫描或X光诊断为临床上诊断脊柱外伤的常用方法,但因其无法完整观察到脊髓内部的受损情况,因此难以明确诊断。近年来,临床上逐渐普及MRI的检查方法,MRI指的是磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging),它利用磁共振现象从人体中获得电磁信号并重建出人体信息,可应用于全身各系统的成像诊断[3] ......
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