外伤性硬膜外血肿的新型微创治疗的临床分析
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[摘要] 目的 针对外伤性硬膜外血肿的治疗进行研究调查，找出有效的临床方案。方法 对2010年1月—2012年12月期间的38例在该院住院治疗的外伤性硬膜外血肿进行回顾性分析。其中的20例患者采用普通的引流技术进行治疗，为对照组；18例患者采用目前国外引进的一种新的引流技术，为实验组，这种技术是用YL-1型穿刺针穿入血肿部位，然后利用生物酶溶解技术进行引流。对比两种治疗方法的临床疗效。结果 实验组的18例采用新技术的患者全部引流干净，血肿消失，平均手术时间为(7.5±0.8) h，平均住院时间为(6.0±0.5) d，有2例血肿未清除，无感染的病例出现；20例普通引流的患者有15例引流干净，平均手术时间为(32.5±1.0) h，平均住院时间为(10.5±1.5) d，有8例血肿未清除，有2例出现术后感染的患者。结论 采用新的引流技术治疗外伤性硬膜外血肿能够提高临床有效率，减少住院时间，降低术后并发症的发生率。
[关键词] 外伤性硬膜外血肿；新技术；引流；临床疗效
[中图分类号] R651.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)03(c)-0089-02
临床上对于中等量硬膜外血肿的常规治疗方法有骨瓣或骨窗开颅血肿清除术和保守治疗两种方法，前者失血多、创伤大、恢复慢。后者由于硬膜外血肿因局部血液循环差，吸收困难，长期存在可机化或骨化，可以引起外伤后癫痫[1-2]。血肿及早清除可使症状有效缓解，并使住院时间减少。最近几年该院引进了一种新的引流方法，采取这种治疗方法的特点是：临床有效率高、治疗时间短、术后的并发症少，该院2010年1月—2012年12月期间针对这种新技术进行临床验证，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取进入该院治疗的外伤性硬膜外血肿的患者38例作为研究对象。研究对象需具备以下条件：伤后超过6 h或间隔6 h复查CT血肿不再明显增大者，血肿量在20～60 mL，中线移位60 mL)、 动脉性出血、脑挫裂伤较重，特别是脑疝已形成患者骨瓣或骨窗开颅手术治疗应作为首选；对于颅高压症状及占位效应不明显者、幕上血肿量<20 mL、幕下血肿量<10 mL的血肿较小者 ......
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