康复训练结合针刺对脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能的影响
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[摘要] 目的 探讨康复训练结合针刺临床应用于脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱患者的膀胱功能所产生的影响。方法 选取78例SCI后神经源性膀胱患者并按照就诊顺序随机均分为对照组与研究组各39例，对照组患者仅行综合康复训练，研究组患者在对照组的基础上加以针刺治疗，对两组患者1个月后的膀胱功能变化进行对照比较。结果 研究组自行排尿率、膀胱容量及残余尿量方面均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 综合康复训练结合针刺疗法对于SCI后神经源性膀胱患者的膀胱功能具有明显的改善作用，对患者的排尿状况具有良好的治疗效果，值得临床应用及推广。
[关键词] 康复训练；针刺治疗；SCI；膀胱功能
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)04(a)-0062-02
在脊髓损伤(SCI)患者的临床表现当中，神经源性膀胱为常见的并发症之一，若得不到及时的诊治将会转化为更加严重的泌尿系统疾病，致死率较高[1]。因此，对患者进行膀胱功能的重建能够明显改善患者的生活质量，具有重要的临床意义。在目前的临床治疗当中，主要采用的治疗方法包括膀胱训练、间歇性导尿、药物应用治疗、膀胱扩张、连续引流等，但是疗效并不确切，极易引起病情反弹，对患者的临床症状无法达到理想的治疗效果[2]。该研究2008年12月—2010年3月期间对康复训练结合针刺治疗的方法进行深入探讨，旨在发掘这种结合治疗方法对于SCI后神经源性膀胱患者的临床疗效，为有效改善患者的膀胱功能提供可靠依据，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取78例SCI后神经源性膀胱患者作为本次的研究对象，其中男性患者45例，女性患者33例，年龄范围在20～65岁之间，平均年龄为(38.5±7.7)岁；病程范围在1～6个月之间，平均病程为(2.7±2.2)个月。该研究的病例纳入标准包括：①具有SCI病史；②经CT检查后确诊；③具有尿急、尿频、尿失禁或有尿意但无法控制的临床表现；④经尿动力学检查后，结果显示具有明显的神经源性膀胱功能障碍；⑤经B超检查后，结果显示膀胱容量明显减少，排尿后有残余尿液存在[3]。将所有患者按照就诊顺序随机均分为对照组与研究组各39例。两组一般资料比较，差异无统计学(P>0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法
对两组患者进行基础治疗，对其生命体征进行稳定，随后进行综合康复训练，其中包括下肢关节被动运动、坐位平衡、SCI常规电动起立床、ADL、心理辅导等综合性康复治疗 ......
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