MRI在类风湿性腕关节炎中的临床诊断价值(2)
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参见附件。
1.4 统计方法
采用SPSS13.0统计学软对件数据进行分析和处理，计数资料采用χ2检验。
2 结果
结果显示，大多数类风湿性腕关节炎患者表现为滑膜受累，分为单侧和双侧。其中有单侧腕关节受累46个，双侧腕关节受累74个。受累关节常为近端、趾间等。此类患者的滑膜均变厚的，T2WI信号较高。另外，还有关节积液患者21个，骨髓水肿患者23个，骨质缺损患者27个。腕关节有异物渗出，实为软组织肿胀，此时T2信号呈模糊状。
这些患者的临床表现多为关节肿胀，其中分为单关节和多关节。较严重的患者出现晨僵的症状。具体结果及数据如表1所示，具体MRI成像图片见图1，2。
3 讨论
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，目前病因不清[5]。患者会感觉到关节酸痛、浑身乏力，严重者甚至影响日常生活和工作。因类风湿性关节炎为隐匿疾病，越到后期越难治疗，故应及早诊断及早治疗。常规诊断类风湿性关节炎的方法为血常规。此外，还有滑液检查(主要为白细胞数)、类风湿因子等检查方法。最为有效的则是影像学检查，它不仅能够较其他几种方法更为清晰地反应出病变处病理特征，而且有较低的误诊率。传统影像学检查方法为超声和X射线，超声对于硬组织较为敏感，而X线检查则可反应出关节肿胀、脱位等特征。它们虽然有一定的效果，但是存在很大的局限性，有伪影和损伤机体的风险。故本研究应用MRI成像检查方法于类风湿性腕关节炎的临床诊断上面，旨在寻求更佳的诊断方法。
MRI是一种新型的医学成像方法，其全称为核磁共振成像。病患无需服入放射性物质或者接收放射性射线的扫描，对机体损伤较轻。它通过获取人体本身的电磁信号来重建体内图像信息，对软组织的特征尤为敏感。CT是经X线照射成像，对人体有一定的损伤，故该项研究在此方面优于CT。MRI能够较好检查出类风湿性关节炎病变区并且误诊率较低[6] ......
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