内镜下金属钛夹在结肠息肉切除术的临床研究(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2 方法
术前所有患者完善相关检查，同时，需与患者及家属进行详细沟通，交代手术方式及手术中、手术后可能发生一切情况，并在其同意情况下签署手术知情同意书。对照组在术中不使用钛夹，仅用高频电凝电切术切除息肉，实验组使用的电子结肠镜型号为OLYMPUS260，金属钛夹推进器为可进行旋转式HX-610-135，高频电灼器为SAS-1-S，注射针为Boston1830。手术医师在内镜下确定息肉位置及形态后，对于广基息肉，可在其下进行粘膜下注射肾上腺素生理盐水至息肉完全抬起后予高频电凝电切；而对于带蒂息肉，可直接圈套后行电凝电切除。息肉切除后在推进器上安装金属钛夹，通过肠镜活检孔道送进肠腔内，将钛夹张开至最佳状态后，旋转推送器，调整至最佳方向后，尽量让钛夹两臂压在正常粘膜上，并与粘膜方向垂直，抽气后将钛夹收紧，保证完全闭合创面或息肉残蒂。对于1枚息肉一般只需使用1～2个金属钛夹，若出现渗血或其他情况可酌情使用3～5个不等。仅极少数患者如息肉过大或身体状况较差、基础病较多者需住院观察、治疗外，其余大部分患者术后无需住院。术后嘱流质、半流质饮食。3个月后复查结肠镜。
1.3 疗效观察
比较两组患者的手术时间、创面愈合时间、住院时间及并发症发生人数等指标。
1.4 统计方法
采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析，计量资料均数±标准差用(x±s)表示，进行t检验计数资料用百分率表示，组间比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者手术时间、创面愈合时间及住院时间情况比较
两组手术时间、创面愈合时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。
2.2 两组患者并发症发生情况比较
对照组并发症发生率9.0%明显高于实验组1.0%，结果差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
3 讨论
目前，消化道疾病患病人数逐年增加，其发病原因主要与不规律的饮食习惯与生活习惯有关 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。