重度牙周炎病例牙周牙髓联合治疗的应用与疗效观察
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[摘要] 目的 观察应用牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的临床疗效，并探讨该方法对牙周组织的影响。方法 用医学盲法选取27例重度牙周炎的患者，共计32颗患牙，将其分为采用牙周牙髓联合治疗法的观察组和采用单纯牙周治疗法的对照组。在治疗前、治疗第4周、治疗第10周、治疗第18周分辨记录以下数据：PPD(牙周袋深度)、SBI(龈沟出血指数)、PLI(菌斑指数)、CEJ- BD(釉牙骨质界到骨缺陷底的距)、CEJ-AC(釉牙骨质界到牙槽嵴顶的距离)。结果 两组经治疗后，PPD、SBI、PLI指标无显著的差异；经过18周观察CEJ- BD减少0.67 mm；对照组减少0.21 mm； CEJ-BA 减少0.23 mm； 对照组减少0.34 mm，观察组下降水平较对照组更为显著，该研究中所例出的两项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种方法在牙周组织的恢复和再生无明显差异，但在缺陷骨组织的再生上牙周牙髓联合治疗更能优化临床疗效。
[关键词] 重度牙周炎；牙周牙髓联合治疗；牙周组织
[中图分类号] R781.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)04(b)-0080-02
牙周炎大多数情况是由G-厌氧菌感染诱发的，属于一系列复杂的破坏性炎性反应，但其确切的病因尚不明确。 也有研究报告龈下存在HCMV、EBV与牙周炎的发生相关，而细菌疱疹与病毒该病的的进程中起着协同作用[1]。临床治疗中，以消除牙菌斑和剥离牙石为基础治疗，也是常规的单纯牙周治疗；而当牙周炎进展到重度时，考虑到牙髓病变的可能性增大，牙周组织损害较大，基础治疗的效果不理想，牙周牙髓联合治疗成为临床治疗重度牙周炎重要有效方式。为观察应用牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的临床疗效，并探讨该方法对牙周组织的影响。现分析2012年2月—2013年2月间该院收治的27例重度牙周炎患者的临床资料，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院用医学盲法选取重度牙周炎的患者27例，于2012年2月—2013年2月收入该科室门诊治疗。以上患者共纳入32颗患牙作为研究对象，它们均通过牙髓活力检测仪评估非死髓牙且无明显的牙髓症状 ......
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