颅脑损伤术中远隔血肿的诊治附36例分析(2)
③术后处理:术后送入重症监护病房(ICU),在短时间内不能清醒者,尽早行气管切开;保持呼吸平稳、保护脑神经、降温、加强脱水、止血、抗炎等对症治疗,加强护理防止出现各种长期卧床的并发症,密切观察血气,肝、肾功能,血糖,电解质等化验及行血氧饱和度监测等。待病情稳定、患者清醒后可行高压氧治疗。1.5 疗效评定方法
根据格拉斯哥预后评分(GOS)评定预后。恢复良好:恢复正常生活,有轻度缺陷;轻度残疾;残疾,但可以独立生活,能在保护下工作;重度残疾:清醒,残疾,日常生活需要照料;植物生存;仅有最小反应(如随着睡眠/清醒周期、眼睛能睁开);死亡:脑昏迷不可逆转,无反射(包括瞳孔散大、固定及对光反射消失等),无自主呼吸,心跳停止。
2 结果
36例患者中,按格拉斯哥预后评分(GOS)评价预后:该研究中36例患者9个月后随访中病例死亡4例,存活32例(其中恢复良好17例,轻度残疾10例,重度残疾5例)。该研究中,所选取的患者均为急诊入院(从入院到手术<2 h) ......
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