2.4 截骨术

    当ANFH发展快速，且快于骨修复时，塌陷几乎是不可避免的，采用原来的各类保守或手术修复是基本无效的。Andreas[13]等临床研究发现，采取经转子间向前旋转截骨术的临床优良率可达，Ⅱ期89.2%、Ⅲ期73.4%、Ⅳ期69.8%。通过比较，他认为该术式适合坏死区小(<2/3)的早期ANFH。他同时还比较各类截骨术的并发症，认为旋转截骨高于屈曲截骨。事实上，截骨术技术操作复杂，要求医者具有较高贺岁片，术中会破坏血循环，影响骨修复；且手术失败后，再行其他手术会进一步增加其困难。目前缺乏关于植骨术的长期报道，临床使用并不高。

    2.5 髋关节成形术(THA)

    当髋关节病变已经无法逆转，骨塌陷及退行性病变已经形成时，通常采取THA治疗。该术式包括全关节成形和半关节成形两类。半关节成形以表面置换为主，该术式主要操作是，清除坏死骨区，采取假体置换 ......