输尿管中下段结石气压弹道碎石与体外碎石术的比较(2)
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在并发症方面, 两者共有的不良反应是术后疼痛、恶心呕吐、发热、血尿。PL组疼痛和发热发生率均较低,差异有统计学意义(P<0.05)。PL最严重的并发症是输尿管断裂和输尿管撕脱伤,发生率低,输尿管上段结石较多见[6]。多为在操作过程中,镜体较紧,阻力大,进镜困难,或操作不当,过于用力所致,与操作技术和对手术的认识有关。在该组中,出现撕脱伤和输尿管断裂各1例,分别行了输尿管膀胱再植术和输尿管端端吻合术,术后愈合良好。因此,熟练的操作技巧和丰富的经验是使PL成功率提高、并发症减少的关键[7]。
综上所述,在输尿管中下段结石治疗中输尿管镜气压弹道碎石术疗效优于ESWL,并发症少,安全性高。
[参考文献]
[1] 那彦群,叶章群,孙光. 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M]. 2011版.北京:人民卫生出版社,2011,242.
[2] 郭应禄.腔内泌尿外科学[M].2版.北京:人民军医出版社,1995.159-192.
[3] Tiselius HG,Alken P, Buck C,et al.Guidelines on urolithiasis.EAU guidelines,2008.
[4] Kostakopulos A,Stavropoulos N J,Picramenos D,et al.The Swiss lithoclastran ideal intracorporeal lithtripter[J].UrolInt,1995,55:19-20.
[5] Moyano Calvo JL,Huesa Martinez I,Ramirez Mendoza A,et al.Ambulatory
ureteroscopy and pneumatic lithotripsy Our experience after 1803 ureteral stones[J].Arch Esp Urol,2004,57(5):539-544.
[6] 郭应禄,董诚,周四维.输尿管外科学[M].北京:北京大学医学出版社,2010:81-83.
[7] De Sio M,Autorino R,Damiano R,et al.Comparing two different ballistic
intracorporeal lithotripters in the management of ureteral stones[J].Urol Int,2004,72 Suppl 1:52-54.
(收稿日期:2014-01-12)
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