单纯吻合指动脉在末节断指再植术中的临床应用
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[摘要] 目的 探讨对末节断指再植术中采用单纯的吻合指动脉方法的临床效果。方法 选取41例(48指)末节断指的患者进行相应的治疗，采用单纯的吻合指动脉进行治疗，对患者的疗效进行观察。结果 共有48指，45例成活，3例失败，成功率为93.8%。结论 对末节断指的患者采用单纯的吻合指动脉的方法进行治疗，成功率高，能够较好的恢复手指的运动功能，并发症少，安全性高。
[关键词] 末节断指；单纯吻合指动脉；效果观察
[中图分类号] R658.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)04(c)-0063-02
手指末节断指是手指于远侧指间关节(拇指为指间关节)平面或以远平面的离断[1]。该疾病经常出现，在进行治疗时一般选择动静脉的吻合，使得动脉和静脉的血液循环得到重新建立[2]。由于末节指端的静脉较为细小，而且表浅壁薄，指背处又有较为严重的静脉挫伤，导致静脉无法进行静脉吻合[3]。由于医学技术得到不断的发展，单纯吻合指动脉这种技术得到了成熟的发展和广泛的应用，使患者的治疗效果得到较大的提高，为探讨对末节断指再植术中采用单纯的吻合指动脉方法的临床效果。选取2011年1月—2013年4月收治的41例(48指)末节断指的患者进行相应的治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取收治的41例(48指)末节断指的患者进行相应的治疗，共有48指。其中，男性27例，女性14例，年龄范围14～64岁，平均年龄37.8岁。利器切割造成的有19例，机器绞压造成的有17例，重物压伤的有5例。
1.2 方法
对患者进行臂丛麻醉方法或者进行神经根的阻滞麻醉方法。使用止血带对患者的上臂进行止血或采用橡皮条对患者的指根部进行止血。对患者受伤的手指通过显微镜对其进行清创，将没有生机的相关组织进行全部清除。同时对神经和血管进行标记。对末节的指神经和指动脉进行相应的寻找，并将血管的断端进行修整，使用剪刀将其修剪平整。然后将骨折的部位进行固定，对肌腱进行吻合，并将背侧的皮肤进行缝合，将指动脉和指神经进行吻合 ......
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