换血疗法治疗新生儿高胆红素血症的效果探讨(2)
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1.2.3 换血后监护 采用监护仪持续监测患儿呼吸、心率、血压以及经皮血氧饱和度,在术后的2 h之内间隔半小时测量1次血压,待患儿体征较为稳定后,改为间隔1 h监测血压1次。将留置针拔出后,给予10~15 min的局部按压。间隔1 h监测1次体温,注意保暖。换入的血液中红细胞会出现衰老破裂,加上脾脏中的红细胞也会产生分解,因而患儿机体胆红素会出现再次升高,甚至浓度与换血前相比更高[4]。因此此时应给予间歇蓝光照射疗法,经皮测血清总胆红素,检查患儿血常规、血糖、血生化、血红蛋白及血钙,并且密切监测黄疸变化情况。同时注意观察患儿临床表现,给予常规抗感染防护及生活护理[5]。
1.3 统计方法
采用SPSS 12.0统计学软件对数据进行检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料进行χ2检验。
2 结果
经过换血疗法治疗,患儿病情得到一定的好转。患儿黄疸平均消退时间为(6.43±0.36) d;平均换血时间为(164.59±5.47) min;平均换血量为(172.49±6.57) mL/kg,平均抽血量为(159.56±4.31) mL/kg,换血量的平均相差为27.94 mL。换血后,患儿总血清胆红素水平与换血前相比下降56 ......
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