地佐辛联合阿托品对全身麻醉苏醒期膀胱刺激症的影响(2)
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阿托品系麻醉科内最基本用药，经济实用，常用以术中出现HR减慢患者达到提高HR作用。
阿托品系阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其基本原理是竞争性拮抗乙酰胆碱对M受体的兴奋作用，解除平滑肌痉挛[10]。阿托品尤其对膀胱逼尿肌和胃肠道平滑肌及输尿管作用较强[11]，可松弛瞳孔括约肌，减少腺体分泌。但是对于老年患者，由于阿托品松弛膀胱逼尿肌和输尿管的作用，也会导致排尿困难，出现尿频和尿急症状。地佐辛作为一种混合型阿片受体激动拮抗剂，主要激动K受体，具有强大的镇痛作用，与吗啡相当或强于吗啡，同时具有良好的镇静作用，不易产生耐受性，呼吸抑制作用少。此外，地佐辛无组胺释放作用，不增加心肌耗氧量，对心肌无明显抑制作用。地佐辛与阿托品联合应用，有镇静镇痛及解除平滑肌痉挛多重作用，并且两药联合应用起效迅速及作用增强。
该院入选50例LC患者采用阿托品联合地佐辛治疗，结果表明，用药后，患者意识越来越清醒，差异有统计学意义(P<0.05)；且第2次用药后，中重度膀胱刺激症的发生率显著低于第1次用药，差异有统计学意义(P<0.05)。提示阿托品联合地佐辛联用迅速起效，镇痛镇静效果显著，尤其大大地降低了中重度膀胱刺激症的发生风险 ......
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