应用骨化三醇治疗慢性肾功能衰竭肾性骨病(2)
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钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础，其中维生素D在抑制骨吸收、促进骨形成、增加骨量、增强骨骼生物力学性能、增强肌力及改善肌肉神经协调性方面意义重大。而骨化三醇是具备生物学活性的维生素D。肾性骨病的发生增加了慢性肾衰竭患者的痛苦并降低了其生存质量，同时使得治疗难度增加[4]。该研究采用骨化三醇治疗慢性肾衰竭肾性骨病，持续给予每日骨化三醇胶丸0.25～0.5 μg，证实能有效纠正低血钙，降低高血磷，减少病理性骨折的发生率，缓解骨痛及全身肌肉疼痛，还能降低血清碱性磷酸酶及血肌酐水平[5]。
骨化三醇的最常见不良反应是高钙血症，这是由于它促进肠道和肾小管对钙的吸收所致，但低剂量口服骨化三醇能减少此不良反应发生率[7-8]。该文对照组恶心呕吐、肌肉酸痛、高钙血症的不良反应的发生率(33.33%)明显高于采用选择低剂量持续治疗的治疗组(6.67%)，比较差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述，应用骨化三醇治疗慢性肾功能衰竭肾性骨病疗效优于常规治疗，能改善机体代谢，缓解临床症状，且不良反应发生率低，值得应用推广。
[参考文献]
[1] 杜艺，李宓 ......
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