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编号:13684444
大面积脑梗死患者死亡原因的危险性相关性分析
http://www.100md.com 2014年5月5日 莫国毅
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    参见附件。

     [摘要] 目的 探讨大面积脑梗死死亡原因的危险因素,加强对该病的认识,制定有效治疗方案, 降低死亡率。 方法 回顾性分析了该院住院29例大面积脑梗死患者的临床资料作为研究组。通过调查自行设计调查表,以及采用单变量(χ2检验)对患者相关临床资料进行对比,筛选出与死亡危险相关因素。选择非大面积脑梗塞死亡患者30例为对照组。 结果 单因素分析显示,两组在年龄、高血压史、卒中病史、房颤、糖尿病史、入院时间、复发性脑梗死、感染、意识状态这9方面具差异有统计学意义(P<0.05); 而性别差异无统计学意义(P>0.05)。经死亡相关因素的Logistic回归分析,复发性脑梗死、感染、意识状态、高血压史、卒中病史、房颤为特别危险因素。 结论 大面积脑梗死死亡与多种因素有关,医务人员应降低颅内压、控制脑水肿, 静脉溶栓、降纤、保护活化脑细胞、积极治疗感染等并发症, 可以降低患者的死亡率。

    [关键词] 大面积脑梗死;死亡原因;危险性;相关性分析

    [中图分类号] R54 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)05(a)-0062-02

    脑梗死是最常见脑血管疾病之一, 起病急,发病重,死亡率高[1]。特别是大面积脑梗塞,病情非常严重,目前临床对大面积脑梗死没有明确定义和标准, 但按照目前标准, 脑梗死患者梗死面积大于20 cm2一般确诊为大面积脑梗死[2-3]。为探讨影响脑梗死患者死亡的危险因素,现分析了2008年1月—2013年8月该院住院29例大面积脑梗死患者的临床资料。通过调查自行设计调查表,从多个因素分析了死亡的危险因素,报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择该院住院29例大面积脑梗死患者为研究对象所有病例均经CT或MRI证实为大面积脑梗死, 均符合脑血管病指南规范治疗。男性患者19例,女性患者10例, 年龄53~85岁。同期抽取30例非大面积脑梗死患者作为对照组,其中,男性患者18例,女性患者12例, 年龄54~84岁。

    1.2 临床表现

    研究组:呕吐12例、 意识障碍20例、抽搐6例、双测瞳孔不等大10例、大小便失禁16例、颈项强直11例、肢体运动障碍者26例(单侧14例 ......

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