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编号:13682574
不同分娩方式产后出血的临床研究(2)
http://www.100md.com 2014年5月15日 朱玉玲
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    参见附件。

     3 讨论

    对于那些双胎妊娠、巨大儿或者羊水过多都可能会引起产妇的子宫过度膨胀,从而使得产妇的宫壁变得薄弱以及肌纤维的收缩能力在不断下降[4-6]。引起产后出血的首要原因是指宫缩乏力,从该组的研究资料可以看出在产后出血中,宫缩乏力占59.3%。此外,导致产后出血的原因还有胎盘因素,由于胎盘剥离不全或者剥离之后滞留在宫腔内会使得胎盘娩出前阴道出现流血的现象;或者在子宫下段种植胎盘,此时的子宫肌层比较薄弱,子宫的下段收缩能力较差,这时血窦不容易关闭从而导致出血。引起剖宫产产妇发生产后初学主要原因包括产妇胎盘早剥、剖宫产过程中手术操作不当、胎儿异位、胎盘残留、胎盘前置、子宫收缩乏力以及子宫壁过度伸展等,在对孕妇进行剖宫产手术时,要对上述因素给予高度的重视,因为它们不仅可以单出出现引起产后出血,而且还可能两个或更多的因素一起作用导致患者出现产后出血现象。除此之外,孕妇的年龄、身体情况以及人工流产情况等都有可能成为产后出血的诱发因素,并且高龄孕妇和有过人工流产历史的孕妇发生产后出血的概率更高,因此要对该类群体给予高度的重视[7]。

    产后出血如果未得到及时、有效的处理,将会导致患者出现感染、失血性休克等现象,因此医护人员要对孕妇产后出血的原因给予准确的分析,并对其进行合理的补血处理,避免患者出现各种不良的反应。医护人员可以通过按摩子宫、使用宫缩剂来加强其宫缩,并且做好胎盘的清除工作,采用科学的、合理的子宫动脉结扎或栓塞、软产道损伤以及官腔纱条填塞等方法以有效的环节孕妇的产后出血现象 ......

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