经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效和安全性分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
随着研究的深入，发现跨伤椎固定方式导致的后遗症主要由以下几个原因导致：①跨伤椎内固定纵向连杆和4枚螺钉将两节伤椎固定，抗旋转能力不足，间接导致侧向稳定性降低，不能有效保证韧带和椎间盘完全康复；②易发生悬挂效应，两个椎体之间前缘距离趋短，椎体中间向后凸出；③固定后系统应力集中在4个钉上，不利于骨折的愈合[7]。针对跨伤椎固定方式的上述不足进行改良，经伤椎固定方式被研发出来，其治疗效果在临床应用中得到证实。在该次研究中，笔者对观察组患者采用经伤椎固定方式，对照组患者采用跨伤椎固定方式，结果发现观察组患者术后即刻及半年Cobb角、即刻矫正度和术后半年矫正丢失度均明显优于对照组，观察组患者术后矫正度和矫正丢失度均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。提示经伤椎固定治疗效果优于跨伤椎固定，这与历史文献报道结果一致。经伤椎固定主要是在跨伤椎固定的基础上加用了2枚短钉，将其置于椎弓根处，加强了固定的稳定性。2枚短钉可向前挤压伤椎，在另外4枚长钉的相互作用下，有效恢复了椎体的高度和生理曲度。同时，跨伤椎固定的两点固定变成了3点固定，降低了悬挂效应的损伤作用，支撑作用增强，应力被合理分配[8] ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。