ICU重型颅脑外伤出现肺部感染92例临床分析
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[摘要] 目的 分析ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的危险因素和致病菌。 方法 回顾性分析该院收治的重型颅脑外伤出现肺部感染的患者92例，分析其出现感染的危险因素和常见致病菌。 结果 引起ICU重型颅脑外伤肺部感染的危险因素主要与患者的年龄、是否气管切开和长时间应用呼吸机等因素有关；总共有67(72.8%)例患者分离出细菌，以革兰阴性菌为主，共有46(68.7%)例，其中包括铜绿假单胞菌14(20.9%)例，肺炎克雷伯菌12(17.9%)例，大肠埃希菌9(13.4%)例，鲍曼不动杆菌7(10.4%)例，洋葱假单孢菌4(6.0%)例，格兰阳性菌21(31.3%)例，其中金黄色葡萄球菌11(16.4%)例，溶血葡萄球菌7(10.4%)例，屎肠球菌3(4.5%)例。 结论 ICU重型颅脑外伤出现肺部感染的危险因素包括患者的年龄、是否气管切开和长时间应用呼吸机等，致病菌以革兰阴性菌为主，应在临床上加以注意，使用敏感抗生素。
[关键词] 重型颅脑外伤；肺部感染；危险因素；致病菌
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)05(b)-0158-02
重型颅脑外伤主要是由于颅脑受到暴力因素打击所造成的损伤，具体包括颅骨骨折和大脑损伤等，是ICU中常见的危重病例[1]。由于病情危重，多需要进行气管切开，但由于中枢神经系统损伤较为严重，影响患者神经内分泌功能，免疫系统功能相应下降，再加上呼吸机应用时间较长等因素，肺部感染时有发生，严重影响患者生存情况与治疗效果[2]。因此，合理分析ICU中诱发肺部感染的危险因素与病原菌特点极为重要[3]。目前，该院通过对收治的病人进行回顾性研究，分析2010年3月—2013年11月该院收治的重型颅脑外伤出现肺部感染的患者92例的临床资料，分析其出现感染的危险因素和常见致病菌，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治来自住院部的重型颅脑外伤出现肺部感染的患者92例，其中男性45例，女性47例，年龄(61.1±7.2)岁，重物打击伤32例，车祸伤31例，高处坠落伤20例 ......
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