血糖控制应用于妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响评价(2)
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参见附件。
均签署治疗和护理方案的知情同意书;无手术及应用麻醉药物的禁忌症[2]。排除严重的心肝肾脏等病以及精神和心理疾病者。
1.4 血糖控制相关标准
控制满意:经过血糖控制干预后,孕妇血糖空腹为3.3~5.6 mmol/L,餐后的2 h为4.4~6.7 mmol/L;控制不满意:经过血糖控制干预后,最终孕妇血糖没有达到上述标准[3]。
1.5 方法
对妊娠期糖尿病予以相应血糖控制的系统干预。首次进行就诊时予以相关妊娠期糖尿病相关疾病和治疗知识宣教和指导,同时指导患者合理饮食和运动指导,5 d后进行患者血糖检测。对于没有到达血糖满意控制标准患者,结合患者情况予以进一步的饮食和运动调整[4]。对不愿意进行胰岛素应用患者,可以适当的将患者餐后2 h血糖值调整到4.4~8.0 mmol/L。5 d后,对血糖仍没有达到标准者,予以胰岛素方法治疗,以使患者血糖能够达到满意标准。
3 讨论
依据相关研究表明,妊娠期孕妇血糖的水平和新生儿的体重存在相关性,当孕妇出现高血糖症状,会造成巨大儿以及早产等[5]。且妊娠期糖尿病患者因血糖上升,羊水糖量上升,会刺激羊膜造成羊膜的分泌上升,导致孕妇羊水过多,进而造成胎膜早破、新生儿早产以及低体重新生儿等[6] ......
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