3 讨论

    胃癌是常见的恶性肿瘤之一，可发生在胃的任何部位，且发展过程较长，通常预后效果较差[2]。幽门窦部是胃癌最常见的好发部位，其次为小弯部、大弯部、全胃等。肿瘤发生部位不同，进行胃癌手术时所选择的术式也应该不同。该研究结果表明，肿瘤位于上1/3部位胃癌患者的平均预期生存时间明显比中1/3、下1/3部位胃癌患者短，术后并发症发生率明显比中1/3、下1/3部位胃癌患者高，差异有统计学意义(P<0.05)，说明随着医疗水平的不断提升，不同部位胃癌患者术后的生存率得到了一定程度的提升；胃上1/3中腺癌的具有较突出的临床病例特征，胃上1/3上极易发生粘液癌、印戒细胞癌等，由此可知，胃癌的发病部位呈现逐渐上移的趋势。随着手术技术飞速发展和围术期处理技术的不断进步，和部分胃切除术相比，全胃切除的手术风险并没有显著增加，一些国家已经在近端1/3胃癌的治疗中广泛应用了全胃切除术作为标准术式 ......