3 讨论

    在乳腺癌手术治疗中，行腋窝淋巴结清扫(ALND)是较为常见的， 也是常规方式[3-4]。是为了将转移的淋巴结切除，同时也将其作为术后综合治疗、病理分期以及预后的主要依据。通常会要求至少解出10枚淋巴结，患侧上肢的肿胀、肢体运动障碍等是行腋窝淋巴结清扫最为常见的并发症。而在实际运用当中，超出70%以上的腋窝淋巴结阴性早期乳腺癌患者是不会出现淋巴结转移情况的[5]，此时行腋窝淋巴结清扫术对患者是没有实际应用意义的。

    对于前哨淋巴结来讲，其可以作为第一道癌细胞经淋巴转移的屏障，若未见前哨淋巴结转移，那么位于该区域或者该器官的淋巴结发生转移的可能性较小。有关学者认为[6]，前哨淋巴结阴性的乳腺癌患者，使用前哨淋巴结活检术能够替代腋窝淋巴结清扫，且腋窝的复发率也较低。

    此外前哨淋巴结活检术的并发症较小 ......