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编号:13681563
核磁共振动态增强成像对肝纤维化程度的评价(2)
http://www.100md.com 2014年5月25日 王晋 刘慧
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    参见附件。

     中重度肝纤维化中,特别是肝硬化时期其肝脏TIC曲线也会出现明显的改变,其原因也就是达峰时间出现延迟现象,并且在其曲线下降阶段出现平缓,甚至还会在峰高水平进行维持,同时也会有一部分肝硬化患者的TIC曲线不会出现明显的波峰,只是呈现出来的缓慢持续走高趋势。其中患者达峰出现延迟原因是肝纤维化以及肝硬化时期,患者的纤维组织会出现增生,同时也会形成假小叶,从而导致患者的肝窦受压,和其门脉血流受到一定阻碍具有相关性[4]。其中患者TIC下降段中出现MSD减低,是因为其Disses间隙胶原存在沉积,从而导致对比剂在其过程中的运动水平受到了影响,对比剂分子通过的时间自然也就得到了增加。该次患者在研究过程中,重度肝纤维化患者的MSD明显低于中轻度肝纤维化患者,其主要是重度肝纤维化患者的肝脏总血流量轻度增加。

    另外在该患者临床研究中也明显的发现,患者的血流动力学也出现了显著改变,并且随着患者肝纤维化程度的逐渐加大,其达峰时间也在不断的进行延迟,峰高也越来越低。通过这一问题也就充分的表明在患者的肝纤维化在形成过程中,其门脉阻力也在不断的进行增加,因此其脾脏血流非常容易发生不畅问题,那么其脾脏强化达峰时间也自然会进行相应的延迟,并且患者的肝纤维化程度越重,那么也会进一步对其脾脏淤血程度进行加重 ......

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