年轻宫颈鳞癌患者卵巢侧面移位术后卵巢功能的监测(1)
年轻宫颈鳞癌患者卵巢侧面移位术后卵巢功能的监测,宫颈癌,广泛子宫切除,卵巢移位,卵巢内分泌功能
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[摘 要] 目的 探讨年轻宫颈鳞癌患者卵巢侧面移位术后对卵巢内分泌功能的影响。方法：对我院妇产科2007-2010年间48例年龄≤45岁接受广泛子宫切除术同时将卵巢移位至结肠旁沟的宫颈癌患者，其中38例术后行辅助盆腔外放疗，10例未行放疗，测定术前、术后或放疗后1、6个月血清中FSH、LH、E2 ，随访术后或放疗后1、3、6个月患者围绝经期症状、性生活满意度、阴道粘膜变化及阴道脱落细胞受雌激素影响程度以及卵巢显像情况，判断术前、术后卵巢内分泌功能的改变。结果：术后放疗组和未放疗组术前与术后(或放疗后)6个月比较FSH、LH、E2无显著性差异(均为P>0.05)，两组均未出现围绝经期症状。结论：广泛子宫切除术中将卵巢侧面移位至结肠旁沟及辅以术后放疗不影响卵巢内分泌功能。
[关键词] 宫颈癌； 广泛子宫切除； 卵巢移位； 卵巢内分泌功能
【中图分类号】 R713 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2014)06(a)-0049-00
近年宫颈癌发病率逐年升高，发病趋势明显年轻化，随着对宫颈癌早期筛查的普及及对卵巢功能认识的提高，对于早期宫颈癌患者根治术中保留卵巢内分泌功能的问题越来越受到重视。据报道[1] 早期宫颈癌患者保留卵巢的转移率仅为0.14%，由于早期宫颈癌尤其是鳞癌的卵巢转移率低，年轻早期宫颈癌患者保留卵巢是十分必要和安全的。目前临床上常用的方法是结肠旁沟卵巢侧面移位术(lateral ovarian transposition，LOT)[2]。将保留的卵巢移位于盆腔放射治疗区域外，并尽可能远离放疗辐射，以避免术后追加放疗的影响。但卵巢移位后由于解剖位置及血管走行发生了改变 ......
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