2.6 临床预后

    经对症治疗后，70例(97.2%)获得治愈，住院时间在15～24 d之间，平均为(18.9±2.2)d。2例患儿因脑实质出血、呼吸衰竭、加之颅内压过度升高导致脑疝等，抢救无效死亡，死亡率为2.8%。

    3 讨论

    3.1 新生儿化脓性脑膜炎的早期诊断要点

    新生儿化脓性脑膜炎早期多缺乏典型性临床表现以及体征，主要表现为体温异常、哭声微弱、少动、拒食或呕吐、呼吸不规则或者黄疸等多系统、复杂性表现 [3]。因新生儿的骨缝以及卤门尚未闭合，具有一定的缓冲作用，故其呕吐以及前卤饱满等特征性颅内压升高表现通常出现较晚，缺乏明显的脑膜刺激征。此外，因新生儿的肌张力多较低，无典型性惊厥症状，其早期诊断难度较大[4]。本研究显示，患儿多表现为体温异常(61.1%)、前卤饱满或紧张(61.1%)、呻吟或者哭声减弱肌(55.6%)、拒乳或呕吐(44.4%)、呼吸暂停(44.4%)、张力改变(38.9%)、原始反射减弱(33.3%)、嗜睡(27.8%)等 ......