七氟醚或芬太尼复合丙泊酚全身麻醉在超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术中的应用分析(2)
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麻醉性镇痛药和吸入麻醉药都有一定的致呕作用,而两组术后PONV发生率低,可能是因为丙泊酚具有一定的抑制PONV作用[7]。丙泊酚具有广泛的中枢神经系统抑制作用,可直接抑制催吐化学感受区迷走神经核,也可通过对皮层下结构和通路的调节而起作用。Kati等[8]报道七氟醚和丙泊酚术中呼吸暂停的发生率分别为0%和40%,这与该研究结果相符,丙泊酚静注过快容易出现呼吸暂停。丙泊酚经常会引起注射时疼痛,使用七氟醚可以避免上述不适,而且对于术前焦虑患者是个更好的选择。
综上所述,在严密监测和管理下,两种麻醉方法均能满足超声引导下经皮微波肝肿瘤消融术的要求,七氟醚复合丙泊酚全身麻醉对呼吸干扰较小,血流动力学稳定,苏醒迅速,不良反应少,临床应用更安全有效,是值得推广应用一种麻醉方法。
[参考文献]
[1] 程傲冰,余守章,王森,等.不同浓度七氟醚吸入对患者镇静程度和麻醉深度的影响[J].现代临床生物工程杂志,2006,12(4):324.
[2] Knaggs CL,Drummond GB.Randomized comparison of threemethods of induction of anaesthesia with sevoflurane[J] ......
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