早期康复训练对脑卒中患者神经功能恢复的影响(2)
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参见附件。
1.2.3 站立及步行训练 肌力在4级时,协助患者保持站立平衡,先保持患者坐立姿势,指导患者偏瘫上肢及躯干保持前倾,重心在双足之间,健侧上肢于床沿作支撑,逐渐抬起臀部,使髋关节接膝关节伸展而站立;待站立平衡练习熟练后进行平地步行功能训练,着重练习患者膝关节屈肌、踝背屈肌训练,对痉挛期患者着重练习痉挛肌肉放松训练,再逐渐过渡到上下楼梯训练。
1.2.4 日常生活能力训练 训练患者自行穿衣、脱衣、灌洗、饮食、上厕所等日常基本生活动作。
1.3 观察指标
均各治疗1个月后,观察对比两组临床疗效及治疗前后神经功能损伤情况。
1.4 疗效评定
①神经功能损伤评定:参照1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的临床神经功能缺损评分标准;②两组临床疗效评定:基本痊愈:功能缺损评分减少90%以上,病残度为0级;显著进步:功能缺损评分减少46%~89%,病残度为Ⅰ~Ⅲ级;进步:功能缺损评分减少18%~45%;无效:功能缺损评分减少低于18%,甚至评分增加或死亡。(总有效率=基本痊愈率+显著进步率+进步率)
1.4 统计方法
采用SPSS13.0统计学软件进行分析,计数资料采用率(%)表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效比较
两组各训练1个月后,观察组临床总有效率为92.6%,明显高于对照组的67.6%,组间比较差异有统计学意义(P<0 ......
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