后腹腔镜肾囊肿去顶减压术与传统开放手术的对比35例分析(2)
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后腹腔镜肾囊肿去顶减压术在单纯性肾囊肿治疗中虽有较大的优势,但空间相对小,对操作技术有一定的要求,在手术过程中须严格按照手术操作规范进行,术中在腋后线第12肋下切口放置Trocar后应严密缝合,以防发生皮下气肿。妥善分离肾囊肿周围脂肪组织,避免因脂肪组织移动而干扰手术视野。游离肾囊肿时应操作轻柔,以防肾囊肿破裂。囊壁切除部位避免距离肾实质过近,以防损伤肾实质[7]。勿电凝烧灼囊肿底部,以防损伤肾集合系统而引起漏尿[8]。此外,后腹腔镜肾囊肿去顶减压术术后并发症发生率虽较低,但术后患者易出现皮下气肿、疼痛等腹腔镜手术特有的不良反应,虽然症状轻微,无需特殊处理,可自行消退,但也在一定程度上给患者造成了痛苦,在今后的工作中应予以重视。
综上所述,后腹腔镜去顶减压术治疗肾囊肿具有操作简便、创伤小、恢复快等优越性,今后可将其作为肾囊肿治疗的有效方案进行推广应用。
[参考文献]
[1] 黎锋云,周文荣.后腹腔镜肾囊肿去顶减压术33例体会[J].实用中西医结合临床,2011,11(1):71-72.
[2] 黄霆,王林辉,高小峰,等.后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗孤立肾肾囊肿[J].现代泌尿外科杂志,2011,16(3):205-206.
[3] 崔志刚,郑保良,宋瑞彬.后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术的比较[J].河南外科学杂志,2012,18(2):104-105.
[4] 石武东.后腹腔镜下肾囊肿去顶减压术与开放性手术的临床对比分析[J].中外医学研究,2011,9(31):26-27.
[5] 叶运廷,李焕雄.后腹腔镜与开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的比较[J].求医问药,2011,9(8):21-22.
[6] 李应忠,王健,佟发春,等.后腹腔镜肾囊肿去顶减压术336例报告[J].中国微创外科杂志,2013,13(5):468-469.
[7] 吴根英,阙福妫,刘丰,等.后腹腔镜与开放性去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的疗效和护理比较[J].中国药物与临床,2012,12(11):1516-1517.
[8] 马潞林,张树栋,邱敏,等.自制通道经脐单孔腹腔镜肾囊肿去顶术附5例报告[J].中国微创外科杂志,2010,10(11):978-980.
(收稿日期:2014-03-15)
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