某省级医院0~14岁先天性心脏病患儿术后呼吸道感染相关因素分析
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[摘要] 目的 分析0~14岁先天性心脏病(CHD)患儿术后发生呼吸道感染的危险因素或相关因素。方法 对某省级医院收治的0~14岁CHD患儿进行开胸手术的病历资料进行回顾性分析,将术后合并呼吸道感染的患儿作为病例组,将没有合并呼吸道感染和其它感染的患儿作为对照组。采用1∶1配对病例对照研究方法,对照组患儿要求与病例组患儿同性别、同民族、同类型CHD。采用单因素和多因素Logistic回归分析该类患儿术后发生呼吸道感染的危险因素。结果 两组患儿在术前住院天数、气管插管留置时间、胸腔引流时间等14个指标上差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示术前住院天数、术前血红蛋白、体外循环时间、ICU停留时间、术后住院天数是CHD患儿术后呼吸道感染主要危险因素。结论 多种因素导致该类患儿术后发生呼吸道感染,必须采取综合性的预防措施才能有效控制。
[关键词] 先天性心脏病;心脏手术;呼吸道感染;相关因素
[中图分类号] R725.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2014)06(b)-0135-02
先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)患儿,由于年龄小,体重偏低,全身发育及营养状态较差等特点,容易发生感染。感染的部位,由于医疗技术水平、人员素质、设备条件以及环境因素的不同,其构成比有很大的差别,但是呼吸道感染远高于其他部位[1]。CHD术后一旦发生感染将导致住院时间延长,增加患者痛苦和住院费用,严重时危机患者生命。
该研究采用回顾性病例对照研究,选择2008年1月—2011年12月间某省级医院心脏外科0~14岁CHD术后且资料完整的的患儿为研究对象,探讨该类患儿术后发生呼吸道感染的危险因素,指导临床防治工作,降低该类患儿术后感染率和感染死亡率,以此为合理制定和实施手术,药物的合理使用以及护理工作的提高提供参考。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
抽取的0~14岁CHD术后且资料完整的病历为研究对象。将其中CHD术后合并呼吸道感染的患儿作为病例组,将没有合并呼吸道感染和其它感染的患儿作为对照组 ......
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